Décisions | Chambre des assurances sociales de la Cour de justice Cour de droit public

En la cause

contre

60.    Par arrêt du 27 juin 2013 (ATAS/653/2013, dans la cause A/1883/2012), la chambre des assurances sociales a confirmé la décision de l’OAI du 16 mai 2012, en retenant, sur la base du rapport du Dr K______, qui avait pleine valeur probante, qu’à compter du 1^er janvier 2009, la capacité de travail de l’assuré était de 75 % dans son activité habituelle et dans une activité adaptée. Les autres rapports versés à la procédure, dont le rapport du Dr P______, ne permettaient pas d’établir, au degré de la vraisemblance prépondérante requis par la jurisprudence, la survenance d’une aggravation de l’état de santé de l’assuré susceptible d’influencer durablement sa capacité de gain entre le 1^er janvier 2009 et le 16 mai 2012.

Suite au recours interjeté par l’assuré contre cet arrêt, le Tribunal fédéral a, le 18 mars 2014 (9C_600/2013), confirmé ledit arrêt de la chambre de céans.

61.    En parallèle, par décision sur opposition du 3 juillet 2013, l’assureur a rejeté l’opposition de l’assuré du 14 février 2011 et a confirmé la décision du 13 janvier 2011. Compte tenu de l’évolution de l’état de santé de l’assuré rapportée successivement par les experts du CEMed, de la CRR et par le Dr K______, le médecin-conseil de l’assureur avait retenu que l’évolution était favorable et qu’elle permettait à l’assuré une reprise du travail à 100 % dans son activité habituelle de chef de projet informatique. Par conséquent, c’était à juste titre que l’assureur avait, en se fondant sur les conclusions du Dr H______, mis fin au versement des indemnités journalières au 28 février 2009 et considéré la situation médicale de l’assuré comme étant stabilisée dès janvier 2009. Par ailleurs, étant donné que, de l’avis du CEMed, de la CRR et du Dr K______, l’intéressé présentait une instabilité ligamentaire des deux genoux, nécessitant le port d’orthèses stabilisatrices, la fonction des genoux était limitée pour certaines activités. Partant, l’assureur avait l’obligation de se prononcer quant à l’octroi d’une éventuelle rente d’invalidité. La décision de rente d’invalidité serait communiquée, à qui de droit, dès que le degré d’invalidité serait déterminé.

L’assuré n’a pas interjeté de recours à l’encontre de cette décision.

62.    Le 25 mars 2014, l’assuré a rappelé être dans l’attente d’une décision tenant compte de la stabilisation de son état de santé et se prononçant sur l’octroi d’une indemnité pour atteinte à l’intégrité (ci-après : IPAI) et d’une rente d’invalidité.

63.    L’assureur a soumis le dossier de l’assuré au Dr H______ pour appréciation de son atteinte à l’intégrité. Le 1^er avril 2014, le Dr H______ a estimé que l’assuré présentait une atteinte à l’intégrité de 5 % au genou gauche et de 10 % au genou droit.

64.    Par courrier du 2 avril 2014, l’assureur a informé l’assuré que l’expertise du Dr P______ n’avait pas de valeur probante, vu ses nombreuses exagérations et omissions ; notamment, le port d’une orthèse à gauche était inutile. Cela étant, en raison d’une laxité importante au genou droit et d’une laxité modérée au genou gauche, l’assureur reconnaissait à l’intéressé le droit à une IPAI de 20 %, ce qui correspondait à CHF 20'719.70. S’agissant de la capacité de travail, l’assuré
lui-même et ses médecins avaient admis qu’elle était entière dès le 1^er mars 2009. Les différents examens réalisés en 2010 et 2011 démontraient que les événements décrits dans son courrier du 26 août 2009 n’avaient pas entraîné d’aggravation notable justifiant une incapacité de travail totale depuis le 4 juin 2009. Enfin, l’assureur refusait dorénavant la prise en charge des frais médicaux d’entretien, qu’il avait continué à rembourser à bien plaire, malgré la stabilisation du cas.

65.    Le 10 avril 2014, le conseil de l’assuré a sollicité une copie du dossier de son mandant et la notification d’une décision formelle.

66.    Par décision du 20 mai 2014, l’assureur a nié le droit de l’assuré à une rente d’invalidité dès lors que ses problèmes aux genoux ne l’empêchaient pas d’exercer son activité habituelle à plein temps. S’agissant de l’IPAI, celle-ci était fixée à un taux de 20 %. Enfin, l’assureur mettait fin au remboursement des frais de traitement au 31 décembre 2012, sous réserve d’une éventuelle décompensation ultérieure nécessitant une reprise du traitement.

67.    Le 11 juin 2014, le Dr F______ a relevé que pour fixer l’atteinte à l’intégrité, il fallait tenir compte de l’ensemble du tableau clinique et de l’évolutivité de la problématique.

68.    Le 23 juin 2014, l’assuré a formé opposition à la décision du 20 mai 2014 de l’assureur, tant sous l’angle de la rente d’invalidité que sous l’angle de l’IPAI. Il avait droit à une rente d’invalidité de 25 % au minimum dès le 1^er mars 2009, et adaptée à la hausse dès le 1^er octobre 2010 en raison de l’aggravation de l’atteinte causée à ses deux genoux par les accidents assurés, ainsi qu’au versement d’une IPAI de 30 %. En effet, l’assureur retenait l’existence d’une capacité de travail entière dans l’activité habituelle, alors que cette appréciation entrait en contradiction avec les avis des médecins de la CRR et du Dr K______ ; l’existence d’une capacité de 75 % dès le 1^er janvier 2009 avait d’ailleurs été confirmée par la chambre de céans et par le Tribunal fédéral dans la procédure l’opposant à l’OAI. Dès octobre 2010, une aggravation des atteintes aux genoux et de leurs répercussions sur sa capacité de gain avait eu lieu, comme cela ressortait de l’expertise du Dr P______. Enfin, le taux de l’IPAI de 20 % n’était pas suffisant au vu des remarques du Dr F______ formulées dans son rapport du 11 juin 2014.

69.    Le 9 décembre 2016, l’assureur a informé l’assuré de la mise en œuvre d’une expertise médicale. Ce dernier avait la possibilité de choisir un des trois experts proposés par l’assureur et de formuler d’éventuelles questions complémentaires.

70.    Le 28 avril 2017, l’assureur a mandaté la doctoresse Q______, spécialiste FMH en chirurgie orthopédique (qui ne faisait pas partie des trois experts envisagés par l’assureur le 9 décembre 2016), pour l’établissement d’une expertise.

71.    Le 10 mai 2017, l’assuré a été opéré en raison de troubles lombaires.

72.    Par rapport d’expertise du 7 mars 2018, la Dresse Q______ a tout d’abord mentionné avoir reçu le 13 octobre 2017 l’assuré, venu avec son dossier radiologique complet, et s’être vu remettre par l’assureur un résumé du cas envoyé le 28 avril 2017 ainsi qu’un dossier détaillé, de 377 pages avec des pièces médicales allant du 20 juillet 1995 au 23 juin 2014.

Elle a, ensuite, entre autres rédigé une « Anamnèse selon le Patient et Plaintes actuelles », faisant entre autres état de douleurs aux genoux cotées à 7-8 sur 10 à l’échelle EVA côté droit contre 5-6 sur 10 à gauche, puis une « Anamnèse selon le dossier », résumant le rapport de consultation du 28 juillet 2016 du docteur Daniel MAY, neurochirurgien FMH, le compte rendu opératoire du 10 mai 2017 de ce même médecin, ainsi qu’un rapport d’une clinique pour une hospitalisation de l’intéressé du 15 au 21 mai 2017, tous ces rapports concernant une atteinte lombaire de l’expertisé. S’en sont notamment suivi une « Anamnèse socio-professionnelle » et un « Examen clinique ».

L’experte a indiqué notamment ne pas s’écarter des diagnostics retenus par les différents experts et médecins traitants. Les diagnostics en rapport avec l’accident du 20 juin 1995 étaient une entorse grave du genou gauche avec rupture du LCA, un « statut » (sic) après plastie de reconstruction du LCA gauche selon C______ le 20 septembre 1995, une algoneurodystrophie du membre inférieur gauche
post-traumatique, une gonarthrose tricompartimentale modérée du genou gauche et une instabilité antérieure modérée sur rupture partielle de la plastie du LCA. Les diagnostics en lien avec l’accident du 13 juin 2005 étaient quant à eux une plaie contuse avec perte de substance de la face postéro-interne du tiers moyen à distal de la jambe droite, une lésion partielle du muscle jumeau interne et solaire, un
pré-syndrome de loge des muscles fléchisseurs superficiels, une rupture du LCA du genou droit, une « statut » (sic) après révision de la plaie de la jambe droite et fasciotomie de la loge des fléchisseurs superficiels le 13 juin 2005, un « statut » (sic) après plastie du LCA droit au tiers central du tendon rotulien et résection de la corne postérieure du ménisque interne droit le 20 novembre 2005, une rupture itérative de la greffe du LCA du genou droit, une instabilité antérieure chronique sévère du genou droit et une gonarthrose tricompartimentale débutante du genou droit.

Par rapport à la date de son examen par la CRR en mars 2011, l’état de santé de l’intéressé s’était détérioré avec une péjoration de la trophicité musculaire et une objectivation d’une amyotrophie plus marquée au niveau des deux cuisses. Ceci était le résultat d’un déconditionnement fonctionnel entraînant une surcharge au niveau des deux genoux, les séquelles fonctionnelles entraînant un déconditionnement musculaire qui n’avait pas pu être rétabli et nécessitant encore un traitement médical. En revanche, l’état articulaire radiologique ne s’était pas péjoré, avec une situation qui restait stable depuis 2011. Il persistait une instabilité majeure du genou droit séquellaire d’une rupture itérative du LCA non compensé par la trophicité musculaire ; la situation était également stationnaire au genou gauche du point de vue de l’instabilité avec une laxité modérée mais la persistance d’une amyotrophie sévère entraînant une instabilité subjective. L’assuré décrivait, depuis deux ans, une détérioration de son état, avec une péjoration des douleurs du genou droit, et, selon l’experte, une « détérioration » du diamètre des deux cuisses et (dans une moindre mesure) des mollets était constatable par rapport à 2008 ; en revanche, la mobilité s’était améliorée, avec un gain d’amplitude en flexion des deux côtés. Cependant, alors que la capacité fonctionnelle avait, d’après l’expertisé été optimale entre 2011 et 2015 grâce à l’accoutumance, la « lecture des différentes expertises de 2005, 2011 et 2014 montrait une péjoration de la trophicité musculaire malgré le bon maintien des amplitudes, ce qui dénotait une diminution de la capacité fonctionnelle progressive. Par ailleurs, l’atteinte du rachis, apparue en 2017, avait, joué un rôle défavorable certain sur l’évolution des membres inférieurs.

Une liste des limitations fonctionnelles était énoncée de manière précise, après que lesdites limitations, « objectives », aient été résumées ainsi : « Troubles de la marche avec élargissement du polygone de sustentation lors de la marche avec les deux orthèses, limitation du périmètre de marche, limitation de la position assise (en rapport avec l’affection lombaire), incapacité de port de charges, limitation de la conduite, incapacité de monter et descendre les escaliers, de s’accroupir, de s’agenouiller de manière répétée. Le patient est par ailleurs indépendant pour ses tâches d’hygiène corporelle et ses courses mais nécessite une aide pour les activités de ménage. Il présente une mobilité de ces deux genoux, absence de troubles au niveau des deux hanches ».

D’après la description de l’expertisé, l’activité de chef de projet était composée à 40 % de travail de bureau et à 60 % d’activité à l’extérieur.

La première incapacité de travail était survenue dans les suites de l’accident du genou droit en juin 2005 et du développement d’une algodystrophie. En raison des séquelles liées aux accidents, l’assuré (qui travaillait actuellement comme administrateur de l’entreprise de son oncle dans une mesure correspondant selon lui au maximum à un poste de 40 % administratif) avait présenté une capacité de travail d’au moins 70 % dans un poste de bureautique en position assise, avec une possibilité de pauses toutes les deux heures permettant une alternance des positions assise et debout (un bureau adaptable en hauteur étant ainsi idéal) et limitant le rendement, et avec des déplacements qui étaient à restreindre, ce jusqu’en mai 2017. Depuis lors, la capacité de travail était inférieure à 50 % en raison des troubles du rachis. À la question de savoir comment avait évolué l’incapacité de travail, l’experte a précisé qu’elle avait débuté en juin 2005 et que depuis lors, la situation médicale s’était détériorée, surtout depuis l’apparition d’un problème lombaire avec hernie discale, qui était indépendant des accidents mais qui entraînait une diminution de l’exigibilité du travail dans un poste assis, les « diminutions d’activité physique secondaire » se répercutant en outre sur les membres inférieurs.

Enfin, un taux d’atteinte à l’intégrité de 30 % était plus justifié, au vu de l’importante instabilité du genou droit autant objective que subjective, de la gonarthrose bilatérale et de l’instabilité modérée du genou gauche.

73.    Dans sa note d’honoraires du 8 mars 2018, l’experte a mentionné deux heures pour l’« étude du dossier et radiologie », deux heures et demie pour l’examen clinique et deux heures pour le rapport.

74.    Le 25 avril 2018, l’assureur a transmis ce rapport à l’assuré, en indiquant qu’il ne remplissait clairement pas les critères pour être probant. En effet, la Dresse Q______ avait accepté de se charger d’une expertise médicale complexe, à l’enjeu financier important, nécessitant l’étude d’un dossier médical volumineux. Or, comme le montraient les rubriques qu’elle avait surlignées dans le bordereau que lui avait remis l’assureur ainsi que le temps facturé pour l’étude du dossier et de la radiologie (deux heures seulement), l’experte n’avait même pas pris connaissance de tous les rapports d’expertises ou de concilium mis à sa disposition, ne citant ni le rapport d’expertise du 24 septembre 2010 du Dr K______ ni le rapport d’examen du 20 décembre 2010 du Dr H______. En outre, alors que l’assureur avait précisé dans sa lettre d’accompagnement que le poste occupé par l’intéressé à la banque ne nécessitait guère de déplacements, l’experte avait prêté foi aux affirmations de l’assuré selon lesquelles le 60 % de son activité consistait en des déplacements. Si elle avait interrogé l’assureur au sujet de cette contradiction, celui-ci aurait pu le fournir l’ATAS/653/2013 précité qui contenait des précisions à ce sujet.

Le rapport d’expertise de la Dresse Q______ rassurait néanmoins l’assureur sur l’évolution au niveau des genoux, puisqu’il confirmait que, si l’instabilité était inchangée, les genoux étaient calmes, la mobilité s’était améliorée et l’arthrose n’avait pas progressé ; les troubles trophiques signalés par l’assuré ne s’étaient pas confirmés. Le déconditionnement physique n’était quant à lui pas aussi marqué que l’experte le prétendait. Enfin, l’intensité des douleurs alléguées lors de l’expertise n’était pas crédible.

Si, par gain de paix, l’assureur voulait bien admettre un taux de 30 % pour l’IPAI, il était toutefois exclu qu’une incapacité de travail de 30 % soit reconnue. Les circonstances, à savoir le fait que l’intéressé avait admis avoir une capacité de travail entière du 1^er mars au 3 juin 2009, n’était, au moment de la rechute du 4 juin 2009 et bien que licencié depuis 2007, pas inscrit à l’assurance-chômage et n’avait pas mis à profit l’offre illimitée de coaching professionnel faite par son
ex-employeur ni entrepris quoi que ce soit pour se remettre à niveau en informatique, préférant se consacrer uniquement à son activité de gestion d’une entreprise au taux d’activité de 40 % d’après lui, démontraient que c’était par choix personnel que l’assuré n’avait pas repris l’exercice d’une activité salariée (dépendante).

75.    Le 27 avril 2018, l’assuré a indiqué ne pas partager le point de vue de l’assureur, si ce n’était quant à l’IPAI.

76.    Par rapport du 3 mai 2018, le Dr H______ a indiqué les raisons pour lesquelles les conclusions de la Dresse Q______ ne pouvaient pas être suivies. L’expertise de celle-ci montrait que l’état des genoux ne s’était pas péjoré depuis 2011 (séjour à la CRR) contrairement à ce qui était allégué par l’intéressé. Notamment, la musculature des cuisses ne s’était en réalité que peu modifiée depuis 2011 ; la sciatique opérée en mai 2017 jouait probablement un rôle aussi dans l’atrophie musculaire de la cuisse droite, et la musculature des mollets s’était nettement améliorée depuis 2011. La variation résultant du fait que l’intéressé estimait ses douleurs aux membres inférieurs à 3 sur 10 à sa sortie de la clinique (le 21 mai 2017) alors qu’il les jugeait à 7-8 sur 10 au moment de l’expertise n’était pas expliquée. Le médecin-conseil a maintenu que l’assuré ne présentait pas d’incapacité de travail.

77.    Le 11 décembre 2018, l’assuré a requis le prononcé d’une décision sur opposition et, le 26 septembre 2019, il a mis l’assureur en demeure de rendre cette décision, dans le sens des conclusions de l’experte.

78.    Par décision sur opposition du 5 novembre 2019, notifiée le 7 novembre suivant, l’assureur a reconnu le droit de l’assuré à une IPAI de 30 % mais a nié son droit à une rente d’invalidité à compter du 1^er mars 2009.

Le contenu du courrier de l’assureur du 25 avril 2018 était pour l’essentiel repris. Concernant le droit à une rente d’invalidité, il n’était pas contesté que l’état de santé de l’assuré s’était stabilisé dès le mois de janvier 2009, et au plus tard à la date de la fin du versement des indemnités journalières, soit le 28 février 2009. Le droit à une rente d’invalidité devait donc s’examiner à ce moment-là. Selon l’assureur, il n’y avait pas lieu de s’écarter de l’avis du 30 janvier 2009 du Dr H______ en vertu duquel l’assuré possédait une pleine capacité de travail dans son activité professionnelle de chef de projet informatique depuis le 1^er mars 2009. Il n’y avait, en effet, pas eu d’aggravation susceptible d’influencer durablement la capacité de travail. L’assureur comprenait mal la rechute invoquée dès le 4 juin 2009, qui entrait en contradiction avec les propos de l’assuré lui-même du 6 juin 2009. Avant la stabilisation de son état de santé, les experts du CEMed avaient retenu, le 4 juillet 2008, une capacité de travail de 75 %. Le Dr H______ avait estimé qu’il y avait eu, ensuite, une amélioration et il avait retenu une pleine capacité de travail dès le 1^er mars 2009 (avis du 30 janvier 2009, confirmé lors de l’examen du 20 décembre 2009 et par avis du 3 mai 2018). Au surplus, par le biais des examens et mesures réalisés par l’experte, on constatait que l’état des deux genoux ne s’était en réalité que peu modifié depuis la consultation auprès de la CRR en 2011 ; selon le Dr H______, la musculature des membres inférieurs ne s’était que peu modifiée depuis ces dernières années, voire s’était améliorée. Les conclusions du Dr K______ et de la CRR, concluant à une capacité de travail de 75 % étaient erronées, tout comme celles de la Dresse Q______, car elles se fondaient sur le faux postulat que l’activité habituelle de l’assuré était composée à 40 % de travail à l’ordinateur et à 60 % de déplacements et de visites chez les clients. De surcroît, l’activité professionnelle de chef de projet informatique s’était beaucoup modernisée durant ces dernières années, avec moins de déplacements qu’auparavant.

79.    Par acte du 9 décembre 2019, complété le 20 janvier 2020, l’assuré, par l’intermédiaire de son conseil, a interjeté recours contre cette décision, concluant, principalement, à l’octroi d’une rente d’invalidité d’au moins 25 % dès le 1^er mars 2009, et d’au moins 30 % dès le 1^er octobre 2010, ainsi qu’à la prise en charge des frais de traitement résultant des atteintes causées par les accidents assurés. Subsidiairement, il a sollicité l’audition de l’experte, la
Dresse Q______, voire, en cas de doute de la chambre des assurances sociales quant au bien-fondé de l’expertise de celle-ci, à la mise en œuvre d’une expertise judiciaire.

Contrairement à ce qu’avançait l’intimée, le rapport de la Dresse Q______, experte indépendante mandatée par l’intimée, avait pleine valeur probante, de sorte que ses conclusions, s’agissant d’une capacité de travail de 70 % dans l’activité habituelle en raison des seules séquelles des deux accidents, devaient être suivies. Cette spécialiste avait relevé une détérioration de l’état des genoux et avait conclu à un déconditionnement musculaire qui n’avait pas pu être rétabli malgré un traitement adapté. C’était ainsi à tort que l’intimée avait retenu l’existence d’une capacité de travail entière, sur la base de l’avis du Dr H______, médecin-conseil de l’intimée, qui, de surcroît, ne l’avait pas examiné.

80.    Par réponse du 15 mai 2020, l’intimée a conclu au rejet du recours. Les conclusions de la Dresse Q______ n’étaient pas convaincantes, contrairement à celles du Dr H______.

81.    Par réplique du 10 juillet 2020, le recourant a fait valoir que le rapport de la Dresse Q______ avait été établi après une étude complète du dossier ; il était motivé et convaincant. La seule appréciation divergente du médecin-conseil de l’intimée ne pouvait remettre en doute les conclusions de cette spécialiste. Au besoin, l’assuré persistait à solliciter l’audition de l’experte, le cas échéant en confrontation avec le Dr H______.

82.    Par duplique du 25 août 2020, l’intimée a persisté dans ses conclusions, rappelant notamment que la détérioration de l’état des genoux constatée par la Dresse Q______ ne pouvait pas être retenue, dès lors qu’elle n’avait pas pris en compte le fait que le recourant avait perdu plus de 10 kg entre 2009 et 2010. Partant, une aggravation de l’état de genoux, susceptible d’influencer durablement la capacité de travail du recourant, n’avait pas pu être établie.

Par ailleurs, dans le bordereau des pièces soumis par l’assureur à l’experte, celle-ci avait mis en évidence les cinq pièces dont elle avait pris connaissance.

À cet égard, dans ce bordereau – tel que produit par l’intimée –, sont surlignés au stabiloboss, à savoir l’« expertise CEMed » du 17 avril 2008, l’« expertise Dr H______ » du 30 janvier 2009, le « rapport Dr H______ (journal) » du 11 mai 2010, l’« évaluation interdisciplinaire Clinique réadaptation » du 4 avril 2011 et le « rapport Dr O______ au Dr F______ » du 7 avril 2011.

83.    Par écriture du 25 septembre 2020, le recourant a persisté dans ses conclusions, ajoutant notamment qu’il était logique que les comparaisons de la musculature permettent d’établir une détérioration de l’état de ses genoux entre 2008 et 2018. Que cette détérioration soit survenue entre 2009 et 2010 n’enlevait rien au fait qu’elle était en lien de causalité avec les accidents.

84.    Sur ce, la cause a été gardée à juger.

4.        Le 1^er janvier 2017 est entrée en vigueur la modification du 25 septembre 2015 de la LAA. Dans la mesure où les accidents sont survenus avant cette date, le droit du recourant aux prestations d'assurance est soumis à l'ancien droit (cf. dispositions transitoires relatives à la modification du 25 septembre 2015; arrêt du Tribunal fédéral 8C_662/2016 du 23 mai 2017 consid. 2.2). Les dispositions légales seront citées ci-après dans leur teneur en vigueur jusqu'au 31 décembre 2016.

5.        Interjeté dans la forme et le délai prévus par la loi, le recours est recevable en vertu des art. 38 al. 3 ainsi que 56 ss LPGA.

6.        a. Les prestations que l'assureur-accidents doit, cas échéant, prendre en charge comprennent le traitement médical approprié des lésions résultant de l'accident (art. 10 al. 1 LAA), les indemnités journalières en cas d'incapacité de travail partielle ou totale consécutive à l'accident (art. 16 LAA), la rente en cas d'invalidité de 10 % au moins par suite d'un accident (art. 18 al. 1 LAA), ainsi qu'une indemnité équitable pour atteinte à l'intégrité si l'assuré souffre par suite de l'accident d'une atteinte importante et durable à son intégrité physique, mentale ou psychique (art. 24 al. 1 LAA).

Conformément à l'art. 16 LAA, l'assuré totalement ou partiellement incapable de travailler (art. 6 LPGA) à la suite d'un accident a droit à une indemnité journalière (al. 1). Le droit à cette indemnité naît le troisième jour qui suit l'accident. Il s'éteint dès que l'assuré a recouvré sa pleine capacité de travail, dès qu'une rente est versée ou dès que l'assuré décède (al. 2).

L’art. 19 LAA dispose que le droit à la rente prend naissance dès qu’il n’y a plus lieu d’attendre de la continuation du traitement médical une sensible amélioration de l’état de l’assuré et que les éventuelles mesures de réadaptation de
l’assurance-invalidité ont été menées à terme. Le droit au traitement médical et aux indemnités journalières cesse dès la naissance du droit à la rente (al. 1). Le droit à la rente s’éteint lorsque celle-ci est remplacée en totalité par une indemnité en capital, lorsqu’elle est rachetée ou lorsque l’assuré décède (al. 2).

b. L’art. 19 al. 1 LAA délimite ainsi, du point de vue temporel, le droit aux prestations temporaires que sont les indemnités journalières et la prise en charge du traitement d’une part, et le droit à la rente – et à l’IPAI (art. 24 al. 2 LAA) – d’autre part (arrêts du Tribunal fédéral 8C_320/2019 du 14 avril 2020 consid. 6.1.2 et 8C_687/2014 du 9 septembre 2015 consid. 5.1.2), la suspension des prestations provisoires (indemnités journalières et prise en charge du traitement) et la liquidation du cas avec examen des conditions du droit à la rente et à l’IPAI étant des questions si étroitement liées entre elles qu’il faut partir du principe qu’il s’agit d’un seul objet du litige (ATF 144 V 354 consid. 4.2).

7.        Il convient, au préalable, de déterminer l’objet du litige.

a. Par courrier du 19 février 2009, l’intimée a communiqué au recourant la fin du versement des indemnités journalières à compter du 1^er mars 2009, au motif qu’il avait recouvré une capacité de travail entière dans son activité habituelle, ce que le recourant a par ailleurs admis par courrier du 6 juin 2009, tout comme ses médecins (rapports des 2 et 29 juin 2009 du Dr E______ et rapport du 6 juillet 2009 du Dr F______). Par courrier du 26 août 2009, le recourant a toutefois annoncé une aggravation de son état de santé entraînant une nouvelle incapacité de travail totale à compter du 4 juin 2009, pour laquelle il sollicitait la reprise du versement des indemnités journalières, ce que l’assureur a refusé par décision du 13 janvier 2011, au motif que l’assuré ne présentait aucune incapacité de travail dans son activité habituelle. Suite à l’opposition du recourant et après avoir mis en œuvre une évaluation fonctionnelle auprès de la CRR, l’intimée a, par décision sur opposition du 3 juillet 2013, confirmé la fin du versement des indemnités journalières au 28 février 2009 vu la capacité de travail entière du recourant dans son activité de chef de projet informatique et le fait que sa situation médicale était stabilisée dès janvier 2009, et a annoncé une instruction concernant un éventuel droit à une rente. Dans la décision du 20 mai 2014 qui s’en est suivi, l’intimée s’est non seulement prononcée sur le droit du recourant à une rente, qu’elle a nié, mais également sur l’octroi d’une IPAI et sur la fin du remboursement des frais médicaux au 31 décembre 2012.

Or, par opposition du 23 juin 2014, le recourant a uniquement contesté cette décision sous l’angle de la rente d’invalidité et de l’IPAI. C’est donc à bon droit que l’intimée n’a pas réexaminé la fin de la prise en charge des frais de traitement au 31 décembre 2012 dans sa décision sur opposition du 5 novembre 2019 litigieuse. Il est dès lors douteux que le droit du recourant à la prise en charge des frais de traitement à compter du 1^er janvier 2013 puisse être examiné dans le cadre de la présente procédure de recours.

Quoi qu’il en soit, à la suite de la décision sur opposition du 3 juillet 2013, l’intéressé n’a pas contesté qu’il n’y avait plus lieu d’attendre de la continuation du traitement médical une sensible amélioration de son état au sens de l’art. 19 al. 1 in initio LAA, ni que son éventuel droit à une rente avait pris naissance le 1^er mars 2009, en application du même alinéa. Or, conformément à l’art. 19 al. 1 in fine LAA, le droit au traitement médical et aux indemnités journalières cesse dès la naissance du droit à la rente, et on ne se trouve pas dans une des circonstances prévues par l’art. 21 LAA pour un éventuel « traitement médical après la fixation de la rente ».

Partant, la conclusion du recourant concernant les frais de traitement doit être déclarée irrecevable.

b. Par ailleurs, le recourant ne conteste pas l’octroi d’une IPAI de 30 %, de sorte que seul demeure litigieux son éventuel droit à une rente d’invalidité à compter du 1^er mars 2009.

c. Il est enfin rappelé que, de jurisprudence constante, le juge apprécie en règle générale la légalité des décisions entreprises d'après l'état de fait existant au moment où la décision litigieuse a été rendue (ATF 144 V 210 consid. 4.3.1 ; ATF 132 V 215 consid. 3.1.1).

8.        a. Selon l'art. 6 al. 1 LAA, si ladite loi n’en dispose pas autrement, les prestations d’assurance sont allouées en cas d’accident professionnel, d’accident non professionnel et de maladie professionnelle.

Par accident, on entend toute atteinte dommageable, soudaine et involontaire, portée au corps humain par une cause extérieure extraordinaire qui compromet la santé physique, mentale ou psychique ou qui entraîne la mort (art. 4 LPGA; ATF 129 V 402 consid. 2.1 ; ATF 122 V 230 consid. 1 et les références).

La responsabilité de l’assureur-accidents s’étend, en principe, à toutes les conséquences dommageables qui se trouvent dans un rapport de causalité naturelle (ATF 119 V 335 consid. 1; ATF 118 V 286 consid. 1b et les références) et adéquate avec l’événement assuré (ATF 125 V 456 consid. 5a et les références). En présence d'une atteinte à la santé physique, le problème de la causalité adéquate ne se pose toutefois guère, car l'assureur-accidents répond aussi des complications les plus singulières et les plus graves qui ne se produisent habituellement pas selon l'expérience médicale (ATF 118 V 286 consid. 3a ; ATF 117 V 359 consid. 5d/bb; arrêt du Tribunal fédéral des assurances U 351/04 du 14 février 2006 consid. 3.2). Une fois que le lien de causalité naturelle a été établi au degré de la vraisemblance prépondérante, l’obligation de prester de l’assureur cesse lorsque l'accident ne constitue pas (plus) la cause naturelle et adéquate du dommage, soit lorsque ce dernier résulte exclusivement de causes étrangères à l'accident. Tel est le cas lorsque l'état de santé de l'intéressé est similaire à celui qui existait immédiatement avant l'accident (statu quo ante) ou à celui qui serait survenu tôt ou tard même sans l'accident par suite d'un développement ordinaire (statu quo sine) (RAMA 1994 n° U 206 p. 328 consid. 3b; RAMA 1992 n° U 142 p. 75 consid. 4b).

b. En vertu de l’art. 11 de l’ordonnance sur l'assurance-accidents du 20 décembre 1982 (OLAA - RS 832.202), les prestations d’assurance sont également versées en cas de rechutes et de séquelles tardives; les bénéficiaires de rentes d’invalidité doivent toutefois remplir les conditions posées à l’art. 21 LAA (lequel porte sur le « traitement médical après la fixation de la rente »).

Selon la jurisprudence, les rechutes et les séquelles tardives ont ceci en commun qu'elles sont attribuables à une atteinte à la santé qui, en apparence seulement, mais non dans les faits, était considérée comme guérie. Il y a rechute lorsque c'est la même affection qui se manifeste à nouveau. On parle de séquelles tardives lorsqu'une atteinte apparemment guérie produit, au cours d'un laps de temps prolongé, des modifications organiques ou psychiques qui conduisent souvent à un état pathologique différent (ATF 123 V 137 consid. 3a ; ATF 118 V 293 consid. 2c et les références). Les rechutes et suites tardives se rattachent donc par définition à un événement accidentel effectif. Corrélativement, elles ne peuvent faire naître une obligation de l'assureur-accidents (initial) de verser des prestations que s'il existe un lien de causalité naturelle et adéquate entre les nouvelles plaintes de l'intéressé et l'atteinte à la santé causée à l'époque par l'accident assuré (ATF 118 V 293 consid. 2c et les références ; arrêt du Tribunal fédéral 8C_450/2019 du 12 mai 2020 consid. 4).

c. Aux termes de l’art. 6 LPGA, est réputée incapacité de travail toute perte, totale ou partielle, de l’aptitude de l’assuré à accomplir dans sa profession ou son domaine d’activité le travail qui peut raisonnablement être exigé de lui, si cette perte résulte d’une atteinte à sa santé physique, mentale ou psychique. En cas d’incapacité de travail de longue durée, l’activité qui peut être exigée de lui peut aussi relever d’une autre profession ou d’un autre domaine d’activité.

Selon l’art. 7 LPGA, est réputée incapacité de gain toute diminution de l’ensemble ou d’une partie des possibilités de gain de l’assuré sur un marché du travail équilibré dans son domaine d’activité, si cette diminution résulte d’une atteinte à sa santé physique, mentale ou psychique et qu’elle persiste après les traitements et les mesures de réadaptation exigibles (al. 1). Seules les conséquences de l’atteinte à la santé sont prises en compte pour juger de la présence d’une incapacité de gain. De plus, il n’y a incapacité de gain que si celle-ci n’est pas objectivement surmontable (al. 2).

En vertu de l’art. 8 LPGA, est réputée invalidité l’incapacité de gain totale ou partielle qui est présumée permanente ou de longue durée.

L’incapacité de travail (art. 6 LPGA) est étroitement liée aux notions d’incapacité de gain (art.7 LPGA) et d’invalidité (art.8 LPGA), dont elle représente en quelque sorte le point de départ, mais doit cependant en être distinguée. Elle correspond à la perte effective et immédiate de la capacité d’accomplir son travail (lucratif) habituel en raison d’une atteinte à la santé et donne droit à des prestations en espèces à court terme et de nature temporaire, sous forme d’indemnités journalières; l’incapacité de gain correspond à une incapacité durable de réaliser un revenu sur un marché du travail équilibré, qui donne lieu, si elle est présumée permanente ou de longue durée – et est alors qualifiée d’invalidité – à des prestations de longue durée (rentes) des assurances sociales (Margit MOSER-SZELESS, in Commentaire romand, LPGA, n. 4 ad art. 6 LPGA). L’incapacité de travail est un élément nécessaire de l’incapacité de gain et, finalement, de l’invalidité (Margit MOSER-SZELESS, op. cit., n. 48 ad art. 6 LPGA). L’incapacité de gain représente quant à elle l’élément constitutif déterminant de l’invalidité (Margit MOSER-SZELESS, op. cit., n. 4 ad art. 7 LPGA).

Il y a enfin lieu de préciser que selon la jurisprudence, la notion d'invalidité, au sens du droit des assurances sociales, est une notion économique et non médicale ; ce sont les conséquences économiques objectives de l'incapacité fonctionnelle qu'il importe d'évaluer (ATF 110 V 273 consid. 4a). L'atteinte à la santé n'est donc pas à elle seule déterminante et ne sera prise en considération que dans la mesure où elle entraîne une incapacité de travail ayant des effets sur la capacité de gain de l'assuré (arrêt du Tribunal fédéral des assurances I 654/00 du 9 avril 2001 consid. 1).

d. Aux termes de l’art. 16 LPGA, pour évaluer le taux d’invalidité, le revenu que l’assuré aurait pu obtenir s’il n’était pas invalide est comparé avec celui qu’il pourrait obtenir en exerçant l’activité qui peut raisonnablement être exigée de lui après les traitements et les mesures de réadaptation, sur un marché du travail équilibré.

9.        a. La plupart des éventualités assurées (par exemple la maladie, l'accident, l'incapacité de travail, l'invalidité, l'atteinte à l'intégrité physique ou mentale) supposent l'instruction de faits d'ordre médical. Or, pour pouvoir établir le droit de l'assuré à des prestations, l'administration ou le juge a besoin de documents que le médecin doit lui fournir (ATF 122 V 157 consid. 1b). Pour apprécier le droit aux prestations d’assurances sociales, il y a lieu de se baser sur des éléments médicaux fiables (ATF 134 V 231 consid 5.1).

b. Selon le principe de libre appréciation des preuves, pleinement valable en procédure judiciaire de recours dans le domaine des assurances sociales
(art. 61 let. c LPGA), le juge n'est pas lié par des règles formelles, mais doit examiner de manière objective tous les moyens de preuve, quelle qu'en soit la provenance, puis décider si les documents à disposition permettent de porter un jugement valable sur le droit litigieux. En cas de rapports médicaux contradictoires, le juge ne peut trancher l'affaire sans apprécier l'ensemble des preuves et sans indiquer les raisons pour lesquelles il se fonde sur une opinion médicale et non pas sur une autre. L'élément déterminant pour la valeur probante d'un rapport médical n'est ni son origine, ni sa désignation, mais son contenu. À cet égard, il importe que les points litigieux importants aient fait l'objet d'une étude fouillée, que le rapport se fonde sur des examens complets, qu'il prenne également en considération les plaintes exprimées, qu'il ait été établi en pleine connaissance du dossier (anamnèse), que la description des interférences médicales soit claire et enfin que les conclusions de l'expert soient bien motivées (ATF 134 V 231 consid. 5.1 ; ATF 133 V 450 consid. 11.1.3 ; ATF 125 V 351 consid. 3).

Sans remettre en cause le principe de la libre appréciation des preuves, le Tribunal fédéral des assurances a posé des lignes directrices en ce qui concerne la manière d'apprécier certains types d'expertises ou de rapports médicaux (ATF 125 V 351 consid. 3b).

c. Ainsi, en principe, lorsqu’au stade de la procédure administrative, une expertise confiée à un médecin indépendant est établie par un spécialiste reconnu, sur la base d'observations approfondies et d'investigations complètes, ainsi qu'en pleine connaissance du dossier, et que l'expert aboutit à des résultats convaincants, le juge ne saurait les écarter aussi longtemps qu'aucun indice concret ne permet de douter de leur bien-fondé (ATF 125 V 351 consid. 3b/bb).

d. Le juge peut accorder pleine valeur probante aux rapports et expertises établis par les médecins d'un assureur social aussi longtemps que ceux-ci aboutissent à des résultats convaincants, que leurs conclusions sont sérieusement motivées, que ces avis ne contiennent pas de contradictions et qu'aucun indice concret ne permet de mettre en cause leur bien-fondé. Le simple fait que le médecin consulté est lié à l'assureur par un rapport de travail ne permet pas encore de douter de l'objectivité de son appréciation ni de soupçonner une prévention à l'égard de l'assuré. Ce n'est qu'en présence de circonstances particulières que les doutes au sujet de l'impartialité d'une appréciation peuvent être considérés comme objectivement fondés. Étant donné l'importance conférée aux rapports médicaux dans le droit des assurances sociales, il y a lieu toutefois de poser des exigences sévères quant à l'impartialité de l'expert (ATF 125 V 351 consid. 3b/ee).

Dans une procédure portant sur l'octroi ou le refus de prestations d'assurances sociales, lorsqu'une décision administrative s'appuie exclusivement sur l'appréciation d'un médecin interne à l'assureur social et que l'avis d'un médecin traitant ou d'un expert privé auquel on peut également attribuer un caractère probant laisse subsister des doutes suffisants quant à la fiabilité et la pertinence de cette appréciation, la cause ne saurait être tranchée en se fondant sur l'un ou sur l'autre de ces avis et il y a lieu de mettre en œuvre une expertise par un médecin indépendant selon la procédure de l'art. 44 LPGA ou une expertise judiciaire (ATF 135 V 465 consid. 4; arrêt du Tribunal fédéral 9C_301/2013 du 4 septembre 2013 consid. 3).

e. Une appréciation médicale, respectivement une expertise médicale établie sur la base d'un dossier n’est pas en soi sans valeur probante. Une expertise médicale établie sur la base d'un dossier peut avoir valeur probante pour autant que celui-ci contienne suffisamment d'appréciations médicales qui, elles, se fondent sur un examen personnel de l'assuré (RAMA 2001 n° U 438 p. 346 consid. 3d). L’importance de l’examen personnel de l’assuré par l’expert n’est reléguée au second plan que lorsqu’il s’agit, pour l’essentiel, de porter un jugement sur des éléments d’ordre médical déjà établis et que des investigations médicales nouvelles s’avèrent superflues. En pareil cas, une expertise médicale effectuée uniquement sur la base d’un dossier peut se voir reconnaître une pleine valeur probante (arrêt du Tribunal fédéral 8C_681/2011 du 27 juin 2012 consid. 4.1 et les références).

f. En ce qui concerne les rapports établis par les médecins traitants, le juge peut et doit tenir compte du fait que, selon l'expérience, le médecin traitant est généralement enclin, en cas de doute, à prendre parti pour son patient en raison de la relation de confiance qui l'unit à ce dernier (ATF 125 V 351 consid. 3b/cc). S'il est vrai que la relation particulière de confiance unissant un patient et son médecin traitant peut influencer l'objectivité ou l'impartialité de celui-ci (cf. ATF 125 V 351 consid. 3a 52 ; 122 V 157 consid. 1c et les références), ces relations ne justifient cependant pas en elles-mêmes l'éviction de tous les avis émanant des médecins traitants. Encore faut-il démontrer l'existence d'éléments pouvant jeter un doute sur la valeur probante du rapport du médecin concerné et, par conséquent, la violation du principe mentionné (arrêt du Tribunal fédéral 9C_973/2011 du 4 mai 2012 consid. 3.2.1).

g. On ajoutera qu'en cas de divergence d’opinion entre experts et médecins traitants, il n'est pas, de manière générale, nécessaire de mettre en œuvre une nouvelle expertise. La valeur probante des rapports médicaux des uns et des autres doit bien plutôt s'apprécier au regard des critères jurisprudentiels (ATF 125 V 351 consid. 3a) qui permettent de leur reconnaître pleine valeur probante. À cet égard, il convient de rappeler qu'au vu de la divergence consacrée par la jurisprudence entre un mandat thérapeutique et un mandat d'expertise (ATF 124 I 170 consid. 4; SVR 2008 IV n. 15 p. 43), on ne saurait remettre en cause une expertise ordonnée par l'administration ou le juge et procéder à de nouvelles investigations du seul fait qu'un ou plusieurs médecins traitants ont une opinion contradictoire. Il n'en va différemment que si ces médecins traitants font état d'éléments objectivement vérifiables ayant été ignorés dans le cadre de l'expertise et qui sont suffisamment pertinents pour remettre en cause les conclusions de l'expert (arrêt du Tribunal fédéral 9C_751/2010 du 20 juin 2011 consid. 2.2).

h. Au surplus, si l'administration ou le juge, se fondant sur une appréciation consciencieuse des preuves fournies par les investigations auxquelles ils doivent procéder d'office, sont convaincus que certains faits présentent un degré de vraisemblance prépondérante et que d'autres mesures probatoires ne pourraient plus modifier cette appréciation, il est superflu d'administrer d'autres preuves (appréciation anticipée des preuves ; ATF 122 II 464 consid. 4a ; ATF 122 III 219 consid. 3c). Une telle manière de procéder ne viole pas le droit d'être entendu selon l'art. 29 al. 2 de la Constitution fédérale de la Confédération suisse du 18 avril 1999 (RS 101 - Cst. ; SVR 2001 IV n. 10 p. 28 consid. 4b), la jurisprudence rendue sous l'empire de l'art. 4 aCst. étant toujours valable (ATF 124 V 90 consid. 4b ;
ATF 122 V 157 consid. 1d).

i. Le juge des assurances sociales fonde sa décision, sauf dispositions contraires de la loi, sur les faits qui, faute d'être établis de manière irréfutable, apparaissent comme les plus vraisemblables, c'est-à-dire qui présentent un degré de vraisemblance prépondérante. Il ne suffit donc pas qu'un fait puisse être considéré seulement comme une hypothèse possible. Parmi tous les éléments de fait allégués ou envisageables, le juge doit, le cas échéant, retenir ceux qui lui paraissent les plus probables (ATF 130 III 321 consid. 3.2 et 3.3 ; ATF 126 V 353 consid. 5b ; ATF 125 V 193 consid. 2 et les références). Aussi n'existe-t-il pas, en droit des assurances sociales, un principe selon lequel l'administration ou le juge devrait statuer, dans le doute, en faveur de l'assuré (ATF 126 V 319 consid. 5a).

10.    a. En l’espèce, il ressort du dossier que, pour la période du 1^er mars au 3 juin 2009, l’assuré a estimé que l’état de ses membres inférieurs, en particulier ses genoux, s’était amélioré au point qu’il puisse avoir recouvré une capacité de travail entière, ce qui a aussi été l’appréciation des Drs H______, ainsi que, avant le 20 août 2009, E______ et F______.

Cela étant, il convient de retenir l’existence d’une rechute – au sens énoncé plus haut – dans cette partie du corps, comme l’a du reste admis le médecin-conseil le 11 mai 2010 (selon la note de l’assureur du 18 mai 2010), et sans que cela ait ultérieurement été contesté par les différents médecins ayant examiné l’intéressé, ni par les parties elles-mêmes.

La mention par l’intimée, dans la décision sur opposition querellée, d’une contradiction provenant du contenu du courrier du recourant lui-même du 6 juin 2009 n’est pas suffisant pour remettre en doute l’existence de la rechute le 4 juin 2009. Notamment, les effets concrets de la rechute en cause sur la capacité de travail ont tout à fait pu se faire sentir plusieurs jours plus tard, l’assuré ayant fait état d’un mouvement anodin le 4 juin 2009. Il est au surplus relevé que les conclusions du rapport du Dr E______ du 29 juin 2009 se fondaient sur une consultation du 7 avril 2009, antérieure à ladite rechute.

b. Il n’est pas non plus contesté par les parties et les médecins – ni contestable – que les atteintes constatées, après le 1^er mars 2009, aux membres inférieurs du recourant, en particulier ses genoux, ainsi que leurs éventuels effets étaient en lien de causalité naturelle et adéquate avec les accidents assurés des 20 juin 1995 et 13 juin 2005.

11.    Pour ce qui est du rapport d’expertise de la Dresse Q______ du 7 mars 2018, les reproches qui sont formulés à son encontre par l’intimée et qui tendent à lui nier une valeur probante n’apparaissent pas fondés.

a. En effet, contrairement à ce que soutient l’assureur, aucun élément ne permet de penser que cette expertise n’aurait pas été établie en pleine connaissance du dossier (anamnèse).

Ce rapport mentionne la réception par l’experte de l’entier du dossier de l’assureur et contient une « Anamnèse selon le patient et Plaintes actuelles » ainsi qu’une « Anamnèse selon le Dossier ». Certes, cette dernière n’évoque que trois rapports, en lien avec les problèmes lombaires, et la Dresse Q______ n’a, dans le bordereau qui lui avait été soumis, surligné que l’« expertise CEMed » du 17 avril 2008, l’« expertise Dr H______ » du 30 janvier 2009, le « rapport Dr H______ (journal) » du 11 mai 2010, l’« évaluation interdisciplinaire Clinique réadaptation » du 4 avril 2011 et le « rapport Dr O______ au Dr F______ » du 7 avril 2011. Cependant, le fait qu’elle n’ait mentionné expressément dans son rapport que des rapports récents concernant un problème (lombaire) qui n’est pas du ressort de l’assurance-accidents n’implique pas qu’elle n’ait pas lu l’entier du dossier médical. De même, le surlignage de seulement cinq documents dans le bordereau ne signifie pas qu’elle n’ait pas consulté les autres pièces de celui-ci, mais semble montrer qu’elle a porté une attention particulière à ces écrits, ce qui n’avait rien d’incongru. L’experte fait du reste état de « la lecture des différentes expertises de 2005, 2011 et 2014 » (p. 11), ce qui montre qu’elle ne s’est pas limitée aux cinq rapports surlignés.

On ne voit en outre pas en quoi il n’aurait pas été possible à l’experte d’avoir une connaissance suffisante du dossier après deux heures de lecture. À cet égard, les considérants du Tribunal fédéral selon laquelle la durée de l’entretien entre l’expert et la personne expertisée n’est pas un critère reconnu par la jurisprudence pour avoir une influence déterminante sur la qualité et la valeur probante d’un rapport d’expertise, ladite valeur n’étant pas proportionnelle au temps consacré (arrêts du Tribunal fédéral I 764/05 du 30 mai 2006 consid. 2.3 et I 695/04 du 24 janvier 2006 consid. 4.1), valent, à tout le moins par analogie, pour le temps consacré par l’experte à l’étude du dossier du recourant.

Une éventuelle audition de la Dresse Q______ en qualité de témoin n’y changerait rien.

b. Par ailleurs, le grief relatif à la description par l’experte du dernier poste de travail de l’assuré, avec 40 % de travail de bureau et 60 % de déplacements, considérée comme erronée par l’intimée, est dénué de pertinence.

En effet, contrairement à ce que prétend cette dernière et comme le relève le recourant, la Dresse Q______ a, juste après cette description, indiqué : « Idéalement le poste de travail devrait comporter un bureau adapté, la possibilité de faire des pauses toutes les 2 heures et dans ce contexte-là une exigibilité du travail à 70 % est retenue ». Il ne ressort pas du rapport d’expertise que l’experte aurait fondé ses conclusions afférentes aux limitations fonctionnelles et à la capacité de travail sur une activité professionnelle consistant à 60 % ou dans toute mesure notable en des déplacements. De surcroît, dans ses réponses à la fin de son rapport, la Dresse Q______ a, à l’instar du CEMed et du Dr K______ du SMR, retenu le taux de capacité de travail exigible de 70 % dans « un poste adapté en ce qui concerne les séquelles de l’accident », et non spécifiquement dans l’ancien emploi de l’intéressé.

c. Enfin, l’absence de comparaison possible alléguée par l’intimée entre une diminution du diamètre des deux cuisses et (dans une moindre mesure) des mollets constatée le 13 octobre 2017 par l’experte par rapport à 2008 d’une part, et le fait que, selon l’assureur, l’assuré aurait perdu plus de 10 kg entre le 29 janvier 2009 et le 12 novembre 2010 d’autre part, n’est en tout état de cause pas de nature à elle seule, et comme on le verra plus bas, à conduire à la négation d’une valeur probante de l’expertise de la Dresse Q______, laquelle est nuancée et contrastée suivant les différents angles de vue (stabilité, mobilité, etc.).

d. En définitive, contrairement à ce que fait valoir l’intimée dans sa réponse (p. 4), le rapport d’expertise de la Dresse Q______ ne présente pas une « nature sommaire de son analyse globale », ni de « nombreuses contradictions et imprécisions », mais doit être considéré comme probant, ce qui n’exclut pas que, le cas échéant, sur certains points précis, ladite expertise puisse faire l’objet de quelques critiques justifiées.

La mise en œuvre d’une expertise médicale judiciaire n’est donc pas nécessaire.

12.    a. Les diagnostics posés par la Dresse Q______ ne sont pas contestés par l’assureur et son médecin-conseil et correspondent pour l’essentiels aux diagnostics énoncés par les différents médecins et experts ayant examiné l’assuré depuis 2009, soit, concernant les deux genoux, notamment un status après rupture des LCA, une instabilité, sévère à droite et moins importante à gauche, ainsi que des gonarthroses non avancées.

b. En substance, l’intensité et la gravité des atteintes aux deux genoux du recourant n’ont, globalement, que très peu évolué depuis 2009, voire 2008. C’est non seulement ce que retient le médecin-conseil de l’intimé, qui considère la capacité de travail comme totale dès le 1^er mars 2009, mais aussi l’experte, qui admet une capacité de travail de 70 % des suites des deux accidents assurés. Certes, la Dresse Q______ retient une péjoration de la trophicité musculaire et une objectivation d’une amyotrophie plus marquée au niveau des deux cuisses depuis l’examen par la CRR en 2011, résultat d’un déconditionnement fonctionnel, ce malgré le bon maintien des amplitudes. Il ressort des assertions de l’experte que l’instabilité des deux genoux est restée globalement la même, non seulement depuis 2011, mais aussi depuis 2008 avec des constatations similaires du CEMed sur ce point. En outre, à teneur de l’expertise, l’assuré se plaignait notamment d’une péjoration de ses douleurs, depuis deux ans. En revanche, la mobilité s’est améliorée, avec un gain d’amplitude en flexion des deux côtés.

L’état des membres inférieurs de l’intéressé a, en définitive, subi des aggravations depuis 2008 concernant certains points, mais bénéficié d’une stabilité et parfois d’une amélioration concernant d’autres, de sorte que la situation ne s’est, d’un point de vue global, pas substantiellement modifiée, à tout le moins pas au point que cela puisse avoir un impact sur la capacité de travail.

Pour ce qui concerne plus précisément les douleurs aux membres inférieurs, il ne peut pas être retenu, au degré de la vraisemblance prépondérante, que leur augmentation résulterait, pour une part importante, de l’évolution objective de l’état de santé en lien de causalité avec les deux accidents assurés, ce d’autant moins que leur aggravation depuis deux ans au moment de l’expertise, donc depuis 2016, peut s’expliquer en partie par les troubles au rachis apparus en 2017.

Au regard de l’ensemble de ces éléments, la divergence principale de fond entre l’experte et le médecin-conseil de l’assureur, à savoir la diminution du diamètre des cuisses et des mollets, qui doit effectivement être rapportée à l’évolution du poids général de l’intéressé, n’apparaît ni décisive ni susceptible d’avoir une influence sur l’appréciation du cas.

c. Concernant les effets des atteintes aux deux genoux, les limitations fonctionnelles retenues par l’experte, et en lien avec l’activité habituelle d’informaticien du recourant, sont principalement un périmètre limité de la marche et la nécessité d’éviter la position assise sur une longue durée, mais cette dernière restriction est, selon la Dresse Q______, en rapport avec l’affection lombaire, non pertinente dans le cadre du présent litige qui concerne les suites des deux accidents assurés sur les membres inférieurs. Toutefois, dans sa réponse (à la fin de son rapport) concernant la capacité de travail exigible, l’experte a précisé que le taux de 70 %, uniquement lié aux problèmes aux membres inférieurs causés par les deux accidents assurés, tient compte de la possibilité pour l’expertisé de faire des pauses (toutes les deux heures), de la problématique des déplacements et de la limitation du rendement.

Or le CEMed a retenu la nécessité de reposer le membre inférieur droit occasionnellement en le mettant en l’air, le Dr K______ du SMR et le Dr P______ les nécessités de la mobilisation des genoux à la guise de l’assuré et de l’alternance des positions assise et debout, avec la possibilité de courts déplacements, pas sans pause au-delà de 200 m selon le Dr P______ (dont la valeur probante de l’expertise privée peut demeurer indécise). Quant au médecin-conseil de l’assureur, il ne s’est pas clairement prononcé sur d’éventuelles limitations fonctionnelles dans ses rapports faisant suite à des examens de l’assuré les 29 janvier 2009 et 12 novembre 2010, et, dans son rapport du 3 mai 2018, il n’a pas expliqué de manière circonstanciée en quoi les limitations fonctionnelles retenues par la Dresse Q______ seraient le cas échéant erronées, si ce n’est que celle-ci n’aurait pas différencié clairement celles liées à l’atteinte lombaire de celles dues aux genoux.

d. Vu ce qui précède, il convient de retenir, dans l’ancienne profession du recourant qui est une activité adaptée, une incapacité de travail de 25 %, depuis le 4 juin 2009, date de la rechute, et c’est en vain que l’intimée soutient que l’intéressé se contenterait par son seul choix personnel de son activité d’administrateur d’une entreprise au taux de 40 %.

En effet, la nécessité de changer régulièrement de position et de faire des pauses en raison de l’état des membres inférieurs est de nature à ralentir l’exécution des tâches d’un informaticien, comme du reste d’un employé de bureau. Les périmètres limités de marche sont également susceptibles de gêner un peu l’assuré dans l’accomplissement de son travail, même si ce dernier consiste essentiellement en du travail de bureau avec peu de déplacements, car même dans un tel poste, certains déplacements restent toujours requis, par exemple pour voir des collègues ou un supérieur, ou aller dans une salle de réunion ou de formation. À cela s’ajoutent les douleurs, qui sont de nature à rendre le travail plus difficile. Dans ces circonstances, une réduction du rendement d’un quart apparaît fondée.

Il est à cet égard rappelé que l’incapacité de travail correspond à la diminution - attestée médicalement - du rendement fonctionnel dans l’accomplissement des travaux habituels (ATF 130 V 97 consid. 3.3 ; ATAS/621/2021 du 15 juin 2021 consid. 8a ; Margit MOSER-SZELESS, op. cit., n. 19, 20, 21, 23, 29, 32 et 33 ad art. 6 LPGA).

Une incapacité de travail de 25 % correspond ici à celle retenue par le CEMed, le Dr K______ du SMR et la CRR. Les rapports du Dr H______, respectivement des médecins traitants, en particulier des Dr E______ et F______ (qui retiennent une incapacité totale de travail depuis le 4 juin 2009), voire du Dr P______ (qui admet une capacité de travail de quatre heures par jour sur cinq jours ouvrables, soit deux heures le matin et deux heures l’après-midi avec chaque fois trente minutes de pause), ne contiennent pas d’éléments susceptibles de mettre en doute, dans un sens ou dans l’autre, cette incapacité de travail de 25 %.

Au regard de la persistance de la fixation de ce taux au cours du temps, depuis 2008 même, et du fait que les atteintes aux genoux du recourant ne se sont globalement pas notablement aggravées depuis lors, le degré d’incapacité de travail de 30 % retenu par l’experte, sans que cette dernière explique pourquoi elle s’écartait de celui de 25 % admis par les autres médecins à l’exception du Dr H______, n’apparaît pas suffisamment convaincant (sans que cela ne remette en cause la valeur probante générale de l’expertise). Au demeurant, la différence entre les deux taux, de 5 %, est très faible, et cette différence peut s’expliquer par le fait que, contrairement aux autres médecins ayant examiné l’intéressé, la Dresse Q______ a dû distinguer les causes liées aux genoux par rapport à celles afférentes au rachis, ce qui était plus compliqué.

De surcroît, même si l'évaluation de l'invalidité par les organes de
l'assurance-invalidité n'a pas de force contraignante pour l'assureur-accidents (ATF 131 V 362 consid. 2.3 ; arrêts du Tribunal fédéral 8C_369/2018 du 20 novembre 2018 consid. 5.2 et 8C_175/2017 du 30 octobre 2017 consid. 4.1), une incapacité de travail de 25 % dans l’activité habituelle et adaptée correspond au degré d’incapacité de travail admis, dans l’activité habituelle de l’assuré, dès le 1^er janvier 2009 et à tout le moins jusqu’au 16 mai 2012 (date de la décision de l’OAI) dans le cadre du dossier d’assurance-invalidité (ATAS/653/2013 précité, confirmé par l’arrêt du Tribunal fédéral 9C_600/2013 précité).

Une incapacité de travail de 25 % dans l’activité habituelle et adaptée est au demeurant compatible avec le taux de rendement de 75 % observé dans l’atelier en position assise en mars 2011 auprès de la CRR.

e. Contrairement à ce que fait valoir le recourant de manière non motivée en procédure de recours comme dans son opposition du 23 juin 2014, on ne voit pas ce qui justifierait une augmentation de l’incapacité de travail dans l’activité habituelle et adaptée à 30 % dès le 1^er octobre 2010.

En effet, il ne ressort ni des rapports du Prof. G______, respectivement du Dr F______ des 28 septembre et 20 octobre 2010, ni de l’expertise privée du Dr P______, ni d’autres éléments du dossier une aggravation des atteintes aux genoux de l’assuré dès octobre 2010, ce mois-ci n’étant pas mentionné comme début d’une péjoration particulière dans les rapports précités. Du reste, une absence d’aggravation notable depuis 2008 a été retenue plus haut.

13.    Comme retenu dans l’ATAS/653/2013 précité (consid. 13b) concernant le recourant lui-même, l’activité habituelle de celui-ci est toujours exigible, à 75 %. Il est ainsi superflu de chiffrer avec exactitude les revenus avec et sans invalidité, dès lors que tous deux se basent sur le même salaire. En pareil cas, le degré d'invalidité se confond en effet avec celui de l'incapacité de travail – ici de 25 % –, ce qui ne laisse pas de place à la prise en compte d’un éventuel abattement en plus (arrêts du Tribunal fédéral 9C_888/2011 du 13 juin 2012 consid. 4.4 et 9C_137/2010 du 19 avril 2010).

14.    Le recours doit par conséquent être partiellement admis, la décision sur opposition querellée réformée en ce sens que l’assuré a droit à une rente d’invalidité de 25 % à compter du 4 juin 2009, la cause étant renvoyée à l’assureur pour calcul des prestations dues.

15.    Vu l’issue du litige, une indemnité de dépens, légèrement réduite, de CHF 1'500.- sera allouée au recourant, qui est assisté d’un conseil, à la charge de l’intimée (art. 61 let. g LPGA).

La procédure est gratuite (art. 61 al. 1 let. a LPGA, applicable ratione temporis vu l’art. 82a LPGA).

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PAR CES MOTIFS,
LA CHAMBRE DES ASSURANCES SOCIALES :

Statuant

À la forme :

1.        Déclare le recours irrecevable en tant qu’il porte sur la prise en charge des frais de traitement postérieurement au 31 décembre 2012.

2.        Déclare le recours recevable pour le surplus.

Au fond :

3.        L’admet partiellement.

4.        Réforme la décision sur opposition rendue le 5 novembre 2019 par l’intimée en ce sens que le recourant a droit à une rente d’invalidité de 25 % dès le 4 juin 2009.

5.        Renvoie la cause à l’intimée pour calcul des prestations dues.

6.        Alloue une indemnité de dépens de CHF 1'500.- au recourant, à la charge de l’intimée.

7.        Dit que la procédure est gratuite.

8.        Informe les parties de ce qu’elles peuvent former recours contre le présent arrêt dans un délai de 30 jours dès sa notification auprès du Tribunal fédéral (Schweizerhofquai 6, 6004 LUCERNE), par la voie du recours en matière de droit public, conformément aux art. 82 ss de la loi fédérale sur le Tribunal fédéral, du 17 juin 2005 (LTF - RS 173.110); le mémoire de recours doit indiquer les conclusions, motifs et moyens de preuve et porter la signature du recourant ou de son mandataire; il doit être adressé au Tribunal fédéral par voie postale ou par voie électronique aux conditions de l'art. 42 LTF. Le présent arrêt et les pièces en possession du recourant, invoquées comme moyens de preuve, doivent être joints à l'envoi.

Une copie conforme du présent arrêt est notifiée aux parties ainsi qu’à l’Office fédéral de la santé publique par le greffe le