Décisions | Chambre des assurances sociales de la Cour de justice Cour de droit public

A. a. Madame A______ (ci-après : l’assurée ou la recourante), née en ______ 1971, a fait l’objet d’une décision rendue par l’office de l'assurance-invalidité du canton de Genève (ci-après : l’OAI ou l’intimé) du 17 octobre 2019 lui octroyant un trois quarts de rente ordinaire, pour un degré d’invalidité de 60 %.

b. Par courrier du 7 juin 2021, contresigné par l’assurée, son médecin traitant, la doctoresse B______, spécialiste en médecine interne et rhumatologie, a informé l’OAI que la situation médicale de l’assurée s’était aggravée et qu’il y avait désormais une incapacité totale de travail dans l’activité antérieure, de manière prolongée. Elle concluait par une demande de réexamen du droit de l’assurée à une rente invalidité entière.

c. Par courrier du 7 juillet 2021, l’OAI a informé l’assurée que sa demande de prestations ne pouvait être examinée que si cette dernière rendait plausible que l’invalidité s’était modifiée de façon à influencer ses droits, depuis la dernière décision.

B. a. Par projet de décision du 22 février 2022, l’OAI s’est déterminé, indiquant qu’il entendait ne pas entrer en matière sur la demande de prestations de l’assurée dès lors que cette dernière ne présentait pas d’aggravation de son état de santé pouvant influencer la modification du taux d’invalidité qui avait été fixé à 60 % lors de la dernière décision entrée en force. La détermination de l’OAI était fondée sur un avis médical de son service médical régional (ci-après : le SMR), daté du même jour, se rapportant à l’ultime rapport du SMR du 21 mai 2019, dans lequel une capacité de travail de 0 % dans l’activité habituelle d’aide-ménagère avait été estimée ainsi qu’une capacité de travail de 50 % dans une activité adaptée. Après lecture de l’appréciation médicale du 7 juin 2021 de la Dresse B______, le médecin du SMR, le docteur C______, considérait que la rhumatologue traitante n’apportait pas de nouveaux éléments médicaux objectifs et qu’une capacité de travail nulle avait déjà été retenue dans l’activité habituelle d'aide-ménagère.

b. Par courrier du 3 mars 2022, l’assurée a informé l’OAI de son opposition au refus d’entrer en matière, indiquant que pour toute information complémentaire, il fallait s’adresser à ses médecins traitants, soit la doctoresse D______, généraliste, le professeur E______, spécialiste FMH en traumatologie, chirurgie de la hanche et du bassin, et la Dresse B______.

c. Par réponse du 8 mars 2022, l’OAI a accusé réception de la détermination de l’assurée tout en précisant que les éléments figurant dans son courrier ne contenaient pas de nouveaux éléments médicaux, susceptibles de modifier le projet de décision. L’assurée était donc invitée à compléter son audition par de nouveaux éléments médicaux, avant l’échéance du délai, à savoir le 18 avril 2022. Il lui était également rappelé que, dans le cadre de l’audition, c’était à l’assurée de faire parvenir tous les rapports médicaux appuyant ses déterminations à l’OAI.

d. Dans un courrier daté du 8 avril 2022, l’assurée a communiqué à l’OAI les avis médicaux de ses trois médecins traitants :

-        la Dresse B______, par avis médical du 14 mars 2022, soutenait l’assurée dans son recours, ajoutant que l’évolution au cours des années était défavorable avec des difficultés de plus en plus importantes dans les déplacements et les activités de la vie quotidienne, notamment une aggravation de la boiterie ainsi que le développement de lombalgies chroniques et de gonalgies gauches. Elle considérait qu’en raison des douleurs chroniques, sa patiente était en incapacité totale de travail depuis le 30 avril 2021 et que sa capacité de travail dans son activité antérieure d’aide à domicile était nulle de manière définitive. Elle considérait qu’aucune activité n’était adaptée à son handicap et qu’après l’échec des différentes options thérapeutiques, aucune mesure médicale ne pouvait augmenter la capacité de travail de l’assurée ;

-        le Dr E______, par certificat médical daté du 28 mars 2022, confirmait suivre l’assurée depuis l’année 2000 pour une dysplasie sévère de la hanche gauche, de nature congénitale, ce qui avait entraîné des séquelles, à savoir un raccourcissement du membre inférieur gauche, une atrophie musculaire globale du membre inférieur gauche avec des répercussions au niveau du rachi lombaire et du genou gauche. Il ajoutait suivre régulièrement l’assurée à la consultation, à raison de deux ou trois consultations par année ; sa patiente se plaignait actuellement de douleurs dorsolombaires et de douleurs dans le genou gauche qui entraînaient une incapacité totale de travail à l’heure actuelle. Il concluait que l’assurée n’était pas en mesure d’exercer sa profession d’aide-ménagère, gouvernante ou assistante de vie pour personnes âgées et qu’aucune intervention chirurgicale n’était actuellement indiquée ; par ailleurs, le traitement de physiothérapie en cours, à raison de deux séances hebdomadaires, se poursuivait ;

-        la Dresse D______, par avis médical du 31 mars 2022, rappelait que l’assurée était connue pour une dysplasie de hanche gauche congénitale avec MIG plus court traité déjà dans l’enfance par étirement. Elle ajoutait qu’elle suivait l’assurée depuis 2006 et avait pu constater, au fil des années, une aggravation progressive, avec l’installation de lombalgies et gonalgies chroniques, malgré une physiothérapie adaptée et des infiltrations. L’évolution était considérée comme défavorable et l’affectait de plus en plus dans la vie quotidienne ; la boiterie et les douleurs provoquaient des difficultés dans les déplacements, ce qui entraînait dernièrement une souffrance psychologique et écartait l’assurée de la vie sociale. Le médecin traitant ajoutait que, depuis le 30 avril 2021, suite à une nouvelle aggravation de ses douleurs chroniques, l’assurée était à l’arrêt de travail total et sa capacité de travail, dans son activité antérieure d’aide à domicile, était nulle. Elle ajoutait que, selon elle, après l’échec des différents traitements entrepris, il lui semblait qu’aucune activité ne serait adaptée au handicap de sa patiente et qu’aucune mesure médicale ne pouvait augmenter sa capacité de travail.

e. Par avis médical du SMR, daté du 13 avril 2022, le Dr C______ a résumé le contenu des pièces médicales reçues et a conclu que l’assurée avait rendu plausible une aggravation durable de son état de santé et qu’il appartenait à l’OAI d’instruire le volet rhumatologique et psychiatrique. L’OAI a demandé à la Dresse B______ de compléter un rapport médical intermédiaire, ce que cette dernière a fait en date du 28 avril 2022. Elle considérait que l’état de santé de l’assurée s’était aggravé, qu’il n’y avait pas de changement dans les diagnostics, que les diagnostics ayant une influence sur la capacité de travail étaient les lombalgies gauches, les coxalgies gauches chronique suite PTH ainsi que les gonalgies gauches chroniques et qu’une aggravation des douleurs s’était produite depuis avril 2021 entraînant, selon elle, une incapacité totale de travail depuis le 30 avril 2021. De nouvelles mesures professionnelles n’étaient pas indiquées et l’assurée ne requérait, pour les gestes quotidiens de la vie, aucune aide régulière par une tierce personne. Le médecin traitant considérait également qu’un examen médical complémentaire n’était pas nécessaire et indiquait avoir effectué le dernier examen médical de l’assurée en date du 28 février 2022.

f. Par avis médical du 31 mai 2022, le Dr C______ a résumé le dossier, se fondant principalement sur les appréciations médicales de la Dresse B______. Il estimait que dans le cadre de l’instruction médicale, ladite doctoresse n’apportait pas de nouveaux éléments objectifs permettant d’évaluer une quelconque aggravation de l’état de santé, notamment par de nouveaux traitements, de radiographies ou d’indication opératoire, tout en considérant que, selon elle, il n’y avait pas d’activité adaptée au handicap de sa patiente, sans en préciser les raisons. Il ajoutait que l’assurée n’avait pas de suivi psychiatrique depuis des années. En conclusion, le SMR se fondait sur son avis du 21 mai 2019 rendu dans la précédente procédure devant l’OAI et retenait une capacité de travail toujours nulle dans l’activité habituelle et de 50 % dans une activité adaptée.

g. Par décision du 1^er juin 2022, l’OAI a confirmé son refus d’entrer en matière, rappelant que par décision du 17 octobre 2019, il avait reconnu à l’assurée un degré d’invalidité de 60 % dès le 1^er janvier 2019. Suite à la réception, en date du 25 juin 2021, de la demande de révision de rente invalidité présentée par l’assurée, qui alléguait une aggravation de l’état de santé, l’OAI avait procédé à une instruction et après avoir pris connaissance du rapport médical transmis par l’assurée, il considérait qu’elle ne présentait pas d’aggravation de son état de santé pouvant influencer la modification du taux d’invalidité. Dans le cadre de la procédure d’audition menée à la suite du courrier de l’assurée du 3 mars 2022, les nouvelles pièces médicales avaient été transmises au SMR qui, après analyse de ces pièces, avait considéré que les éléments ne remettaient pas en cause ses précédentes conclusions médicales. Par conséquent, les conclusions du projet de décision du 22 février 2022 étaient maintenues dans leur globalité.

C. a. Par acte de son mandataire posté le 4 juillet 2022, l’assurée a recouru auprès de la chambre des assurances sociales de la Cour de justice (ci-après : la chambre de céans) contre la décision de refus d’entrer en matière du 1^er juin 2022, concluant principalement à son annulation, à la constatation de l’invalidité à 100% de la recourante et à l’octroi d’une rente invalidité entière, tout en demandant à la chambre de céans de lui octroyer un délai supplémentaire pour compléter le recours, dès réception de la copie du dossier de l’OAI.

b. Par réponse du 8 août 2022, l’OAI a considéré que l’assurée avait introduit une nouvelle demande de prestations ou une procédure de révision sans rendre plausible que son invalidité s’était modifiée. Après examen des rapports produits par les médecins traitants de l’assurée, l’OAI constatait qu’aucun des rapports produits ne faisait état d’une aggravation de la santé objectivée médicalement et se limitaient principalement à retranscrire des plaintes anamnestiques qui étaient, par ailleurs, comparables aux atteintes de l’assurée connues préalablement. Selon l’OAI, les médecins traitants ne faisaient état d’aucun élément médical nouveau, ni de limitations fonctionnelles plus importantes, se bornant à alléguer une aggravation de l’état de santé. L’OAI considérait que le dernier rapport du SMR daté du 21 mai 2019 - rendu dans le cadre de la précédente demande - rapportait un tableau clinique comparable, de même que les plaintes de l’assurée quant aux douleurs aux hanches et aux lombaires, tout en retenant que l’activité habituelle n’était plus exigible. Au vu du contenu des rapports transmis, l’OAI ne pouvait que refuser d’entrer en matière sur la demande de prestations et concluait au rejet du recours et à la confirmation de la décision attaquée.

c. Dans son mémoire complémentaire au recours du 4 juillet 2022, daté du 12 octobre 2022 et valant réplique, le mandataire de la recourante a décrit le contenu des appréciations médicales des médecins traitants qui avaient été transmises à l’OAI. Selon la recourante, les rapports médicaux produits dans le cadre de l’instruction de la cause indiquaient clairement une nette péjoration de son état de santé depuis 2019, fondée sur les plaintes de la recourante, tout en admettant que ces dernières étaient difficiles à objectiver et en alléguant une nette augmentation de ses limitations fonctionnelles, dès lors que même un travail assis avec possibilité de changer de position ne semblait plus convenir selon les limitations fonctionnelles décrites par les médecins de la recourante. En conclusion, la décision querellée contenait des constatations inexactes car le rapport du SMR n’était pas exempt de contradictions et incomplet, et l’aspect psychosomatique de l’atteinte à la santé semblait avoir été ignoré, car aucune instruction n’avait été menée à ce titre. La recourante concluait à l’annulation de la décision querellée et à ce qu’il soit fait droit à sa demande d’octroi d’une rente invalidité entière, dès le 1^er août 2021, en raison du fait qu’elle était invalide à 100 % à compter du 30 avril 2021, le tout sous suite de frais et dépens. Un chargé complémentaire contenait d’autres pièces médicales qui n’avaient pas encore été produites devant l’OAI soit :

-        un rapport médical de la Dresse D______, daté du 29 août 2022, indiquant que les limitations fonctionnelles de l’assurée s’étaient dégradées par rapport à la situation de 2019 car à cette époque, la patiente pouvait encore effectuer un travail en position assise ou debout, de durée limitée ; actuellement les douleurs étaient constantes, malgré l’augmentation du traitement et affectaient en permanence la patiente. Les limitations fonctionnelles supplémentaires se retrouvaient dans le sommeil, avec une répercussion sur la capacité de concentration et sur le plan psychologique, le médecin considérant que l’assurée souffrait actuellement d’un état dépressif, malgré un traitement antidépresseur et un suivi psychiatrique. Elle confirmait l’aggravation notable de l’état de santé de l’assurée, depuis le 30 avril 2021, en raison des douleurs avec un traitement antalgique majoré, étant précisé que la patiente était en attente d’une convocation à la consultation de la douleur des Hôpitaux universitaires de Genève ;

-        une appréciation médicale de la Dresse B______, datée du 30 août 2022, décrivant notamment une aggravation des limitations fonctionnelles de l’assurée par rapport à la situation qui prévalait en 2019, à savoir une limitation des déplacements, uniquement en terrain plat, non accidenté, au maximum de trente minutes ; une limitation de la station assise ou debout après une demi-heure et l’impossibilité de porter des charges d’un poids supérieur à 5 kg, de manière répétée. S’additionnaient à ses limitations fonctionnelles plus marquées, des douleurs qui ne répondaient plus aux mesures thérapeutiques usuelles (dérivés opiacés, AINS, paracétamol, physiothérapie ) ;

-        une appréciation médicale, datée du 12 septembre 2022, signée par la doctoresse F______, psychiatre et psychothérapeute, attestant que l’assurée bénéficiait d’un suivi psychiatrique et psychothérapeutique depuis le 13 juin 2022 en raison d’un épisode dépressif moyen (F 32.1). Selon la psychiatre, l’état dépressif évoluait depuis le printemps 2021 et s’inscrivait dans le contexte des douleurs chroniques qui avaient généré une incapacité de travail de longue durée. Il en résultait une baisse thymique modérée avec angoisse dépressive, aboulie et anhédonie, troubles du sommeil, fatigue importante, troubles de l’attention et de la concentration, troubles de la mémoire immédiate, hyperphagie avec prise de 10 kg en un an, mauvaise image de soi et idées noires sans idéation suicidaire. L’assurée était décrite comme ayant abandonné ses activités de loisirs et ses centres d’intérêt, restreint ses contacts sociaux et arrivant à réaliser avec difficultés des tâches basiques de la vie quotidienne.

d. La réplique de la recourante, mentionnant les pièces nouvellement produites, a été transmise à l’OAI qui n’a pas réagi.

e. Sur ce, la cause a été gardée à juger, ce dont les parties ont été informées.

f. Les autres faits seront mentionnés, en tant que de besoin, dans la partie « en droit » du présent arrêt.

1.             Conformément à l'art. 134 al. 1 let. a ch. 2 de la loi sur l'organisation judiciaire, du 26 septembre 2010 (LOJ - E 2 05), la chambre des assurances sociales de la Cour de justice connaît, en instance unique, des contestations prévues à l'art. 56 de la loi fédérale sur la partie générale du droit des assurances sociales, du 6 octobre 2000 (LPGA - RS 830.1) relatives à la loi fédérale sur l’assurance-invalidité du 19 juin 1959 (LAI - RS 831.20).

Sa compétence pour juger du cas d’espèce est ainsi établie.

2.             Le 1^er janvier 2022 sont entrées en vigueur les modifications de la LAI du 19 juin 2020 (développement continu de l’AI ; RO 2021 705).